Finanças da clínica: como fazer o faturamento de convênios médicos?

Para manter as finanças da clínica em dia, é necessário ter bastante atenção e organização na hora de preencher os documentos e guias para que não haja glosas.

Nesse sentido, a tecnologia é uma grande parceira quando se fala em convênio médico, evitando glosas e aumentando a produtividade da sua clínica. 

Quer entender melhor como fazer o faturamento, por que é importante otimizar esse processo e como agilizá-lo? Então continue a leitura! Neste conteúdo, vamos falar tudo sobre o assunto!

Como fazer o faturamento de convênios médicos em 6 passos 

Vamos ao passo a passo? Entenda como fazer o faturamento de convênios médicos de forma simples:

1. Analise e identifique os gargalos do atual processo de faturamento

O primeiro passo é saber onde você está errando. No seu atual processo, existem muitas glosas? Então entenda todas as etapas e saiba o que está ocasionando esses erros. 

O processo de faturamento de convênios médicos é complexo. Assim, é necessário que haja treinamentos e materiais de consulta para quem for realizá-lo.

Também é importante lembrar que o pagamento das consultas realizadas por convênios médicos são feitos após 30 a 60 dias. Dessa forma, é necessário ter uma boa gestão financeira para a clínica não sair em prejuízo.  

2. Olhe com atenção para os lotes

O lote é um conjunto de guias que centralizam informações como atendimentos, consultas, procedimentos, identificação do paciente, dos profissionais de saúde e o período.

Os lotes agregam os documentos mais importantes para receber o faturamento de convênios. Nestes documentos estão todas as informações sobre os procedimentos feitos na clínica e o que o plano de saúde deve pagar.

Depois de enviar os lotes, o plano de saúde precisa de um tempo, chamado de hiato, para analisar se todas as informações preenchidas estavam corretas. Se sim, o pagamento é enviado. Se não, ocorrem as glosas médicas que são justamente a retenção do pagamento por parte do convênio. 

3. Faça o faturamento aos poucos durante o mês

Um dos principais erros ao preencher os lotes é deixar para fazer tudo no final do mês. Isso porque, com a correria de prazos, aumentam as chances de erro no preenchimento das informações.

Os erros resultam em prejuízos financeiros, pois geram glosas administrativas. Por isso, o ideal é que a sua equipe vá fazendo o preenchimento das guias ao longo do mês, com calma e tranquilidade. Isso evita erros e proporciona mais tempo para que tudo seja conferido. 

4. Estude as situações que envolvem glosas

Como já dissemos, as glosas prejudicam muito toda a gestão financeira da clínica. Por esse motivo, recomendamos sempre estudar as situação que elas estão presentes. Uma boa dica é unificar as informações de todos os pacientes em um lugar só, como no prontuário eletrônico. 

Com os dados centralizados, fica mais fácil para o seu time preencher e provar que o procedimento foi realizado e estava dentro da cobertura do convênio. 

Veja também: Entenda a importância da gestão de custos hospitalares e confira dicas de como fazê-la de forma eficiente

5. Crie o hábito de analisar os relatórios financeiros

Para realizar as guias dos convênios médicos sem erros, é preciso ter o conhecimento básico de alguns termos administrativos, como fluxo de caixa, investimento, tributação, meios de pagamento e outros. 

Assim, também é possível entender se atender pelos convênios está valendo a pena para a sua clínica médica ou se está sendo um tempo improdutivo. 

6. Conte com o apoio da tecnologia

Para facilitar o seu dia a dia e o da sua equipe, invista em um software clínico que automatize a burocracia da sua clínica. 

O Feegow Clinic, por exemplo, impede a emissão de uma guia sem todas as informações preenchidas corretamente, o que evita as glosas médicas geradas por falta de dados. 

O preenchimento simplificado dos campos para gerar guias e unir os lotes torna o seu dia mais produtivo. Assim, você pode se dedicar a outras atividades sem se preocupar com erros no faturamento.

Veja também: Como funciona a cobertura da Telemedicina em convênios?

Por que é tão importante otimizar o faturamento de convênios médicos?

Otimizar o faturamento dos convênios médicos é de suma importância. Isso porque, quando as informações são preenchidas erradas, são geradas as glosas. Elas prejudicam a gestão financeira da clínica e ainda geram o retrabalho. 

Quando ocorrem as glosas médicas, a equipe tem que preencher todas as guias novamente, o que acarreta em um grande tempo perdido.

Por esse motivo é tão importante contar com a tecnologia nesse processo. Ela auxilia a reduzir os erros manuais e o retrabalho que impactam no financeiro da clínica. 

Agilizando o faturamento de convênio com o Feegow Clinic 

Agora que você já sabe como fazer o faturamento de convênio médico e quais são as melhores formas de evitar glosas, vamos agilizar ainda mais esse processo. O Feegow Clinic proporciona a sua clínica: 

• Emissão rápida de Guias de Consulta, SP/SADT e Honorários;
• Associação automática com as informações do agendamento;
• Administração de Lotes;
• Integração total com financeiro;
• Modelo sempre atualizado da TISS mais recente da ANS;
• Auto-preenchimento de dados previamente preenchidos;
• Personalização com a logo do convênio;
• Autorizador Online;
• Impressão da guia preenchida ou em branco;
• Configuração de período de retorno por convênio.

Além disso, ele também auxilia com outros processos da clínica, desde o agendamento até a gestão financeira, com o fluxo de caixa, contas a pagar e a receber; receitas e despesas fixas, geração de repasses simples e de alta complexidade, extrato de contas e posições, rateio de custos e muito mais. Ficou curioso? Então clique aqui e faça já um teste grátis!