O que é compliance médico e qual sua importância?

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A gestão de riscos é um instrumento essencial para as clínicas. É por meio dela que melhorias são feitas em todos os processos. Nesse contexto, o primeiro passo é colocar em prática o compliance médico

Esse conjunto de regras antecipa e mapeia os desafios, além de garantir que o negócio funcione em conformidade com a legislação interna e externa. O compliance na área da saúde também é fundamental para que o paciente seja assistido da maneira correta e tenha a melhor experiência com seu consultório.

Se você procura dicas para melhorar a gestão da clínica e quer entender a importância do compliance, continue a leitura deste conteúdo!

O que é compliance médico?

O compliance médico compreende um conjunto de normas e condutas médicas que devem ser cumpridas no ambiente clínico e hospitalar, visando a diminuição de riscos médicos. É a partir dele que são verificadas as conformidades no código de conduta dos profissionais.

O intuito é ser um instrumento educativo, ao invés de punitivo. Ou seja, o foco deve ser nos benefícios do cumprimento das regras e não no apontamento de quem é o responsável pelo erro.

O compliance na saúde não deve ser remediador de problemas, mas um meio de guiar os colaboradores na execução de suas condutas éticas da melhor forma possível.

Devido a isso, uma das obrigações do compliance médico é justamente a aplicação do código de conduta no ambiente profissional, que visa promover o cumprimento de regras e da ética.

Quando uma atitude antiprofissional ocorre dentro de uma empresa, como atos de corrupção, fraudes e assédio moral, o gestor deve estar preparado para agir na diminuição dos riscos dessa falha de conduta.

É por esse motivo que a gestão de risco ganha cada dia mais espaço nas clínicas médicas. Afinal, tratam-se de espaços onde existe uma grande relação de confiança entre as partes envolvidas, portanto, a segurança precisa ser mantida em todas as etapas do compliance. Confira quais são.

Etapas do compliance

As etapas do compliance na saúde servem como um “check-in” de cumprimento das regras. A primeira é referente à coleta de dados e informações sobre o espaço clínico, que auxilia o médico a entender melhor sobre o lugar que está atuando.

É a partir daí que a equipe identifica se a clínica já sofreu algum tipo de processo civil, por exemplo. Para isso, deve-se realizar entrevistas e reuniões com a equipe de colaboradores.

Identificado o contexto de sua atuação, o compliance médico consegue construir um Due Diligence. Trata-se de uma diligência prévia sobre o espaço clínico que envolve seu estudo e uma análise detalhada sobre seu cotidiano. Essa etapa é importante para descobrir exatamente os pontos que devem ser melhorados e observados.

Outro aspecto que auxilia o desenvolvimento do compliance é a análise documental. Aqui, serão examinados os documentos gerados no cotidiano da clínica médica. A prioridade são aqueles que podem surtir algum tipo de problema no futuro, ou de antigos casos clínicos que tiveram como consequência o ajuizamento.

Tudo isso é permeado pela conversa com os colaboradores. Isso porque o compliance médico deve ouvir e analisar o cotidiano desse profissional, para entender os desafios e como melhorar a gestão de riscos.

Qual a importância do compliance médico?

Como foi visto, o programa de compliance é o regimento que identifica falhas, riscos e descumprimentos da lei ou gestão. Havendo um código de conduta na clínica, até os pacientes terão maior segurança no ambiente médico.

Consequentemente, a credibilidade do consultório é mantida, auxiliando assim na atração de novos pacientes e no fortalecimento da marca no mercado.

Além disso, o compliance garante também benefícios para a gestão da clínica. Havendo um documento que estabelece um orçamento máximo para compra de determinado insumo, sabe-se quando há um superfaturamento sobre esse material, por exemplo. Ou seja, é possível identificar se houve corrupção em uma das partes.

Dito isso, algumas das vantagens que a aplicação do compliance oferece ao ambiente médico são:

Construção de imagem positiva;

Transparência financeira;

Aumento de produtividade e confiança;

Processos padronizados e otimizados;

Segurança ao médico e paciente;

Entre outros.

A criação de um programa de compliance deve ser uma das principais medidas tomadas pelos gestores. Este processo deve fazer parte da cultura de medidas preventivas, servindo como guia para a boa prática da medicina entre todos os profissionais. É dessa forma que sua clínica terá progresso rumo à humanização das relações entre profissionais e pacientes.

Como aplicar o compliance médico?

Para aplicar as etapas do compliance na saúde que vimos anteriormente, é importante ter em mente três fatores:

Prevenção: mapeamento de riscos, cumprimento dos códigos de ética, padronização do controle interno e treinamento da equipe médica;

Ação: monitoramento dos processos internos e serviços realizados, bem como aplicação de auditorias externas e internas;

Detecção: criação de canais de denúncia para o público interno e externo.

É importante que o compliance médico ouça os profissionais da clínica. O responsável pelo cumprimento dessas regras deve registrar as queixas e dar sequência às soluções. Isso promove um ambiente de trabalho de confiança entre todas as partes envolvidas.

Outra ação é a criação de um código de boas condutas, após o mapeamento dos riscos e análise de resultados.

Perceba que tudo isso coopera para que o objetivo principal do programa de compliance seja atingido e assim haja diminuição dos riscos em geral. O que também faz com que a clínica consiga um melhor desempenho interno e no mercado. Se você quer entender um pouco mais sobre como melhorar sua gestão, baixe gratuitamente o nosso ebook sobre Dicas Fundamentais para Administradores de Clínicas. Com ele, você verá como potencializar o compliance em conjunto com outras ações, para tornar o gerenciamento da clínica sólido e padronizado.

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Perguntas frequentes:

Qual o papel do compliance na área médica?

O compliance na saúde é responsável por garantir o cumprimento das diversas regras e normas que existem na área médica. O seu papel é deixar a clínica regularizada no mercado e assim não sofrer nenhuma penalidade ou processo jurídico.

Quais as vantagens do compliance médico?

Para a clínica, o compliance promove melhoria na gestão, transparência de dados, escuta colaborativa, segurança ao paciente, credibilidade médica, entre outros fatores.

Quem é o responsável por criar os códigos de conduta na área da saúde?

O Conselho Regional de Medicina (CRM) é o responsável pela criação dos códigos de conduta dos médicos. Todavia, a clínica também pode desenvolver uma política interna que abordem a conduta e a ética.