Ganhe mais eficiência e organização com um prontuário eletrônico

Prontuário Eletrônico

Imagine a tranquilidade de saber que os dados dos seus pacientes estão sempre seguros, bem organizados e à disposição em poucos cliques. Com o prontuário eletrônico, você garante essas e muitas outras vantagens.

Essa ferramenta vai além da simples digitalização de documentos, permitindo que a clínica promova uma experiência ainda mais eficiente, personalizada e orientada à satisfação e fidelização do seu público.


Quer entender melhor como o prontuário clínico otimiza a sua rotina médica, os principais benefícios, além dos requisitos que você não pode deixar de fora ao implementar? Explore todos os detalhes neste artigo! 

Como o prontuário eletrônico traz mais praticidade para a rotina médica?

Você sabia que muitos profissionais adiam a implementação do prontuário eletrônico do paciente (PEP) por acreditar que as tradicionais planilhas ou até mesmo os registros manuais ainda servem às suas demandas?

Contudo, tenha em mente que o mercado da saúde já está profundamente inserido na era digital, assim como os pacientes, que hoje se tornaram muito mais exigentes e fazem questão de ter uma ótima experiência de atendimento.

Tanto que, segundo o Panorama das Clínicas e Hospitais 2024, melhorar o posicionamento digital é o principal desafio para 39% dos profissionais de saúde, sendo que 19% deles têm dificuldades com a alta concorrência do mercado atual.

Nesse contexto, a eficiência, agilidade e a personalização com que você presta os seus serviços pode fazer toda a diferença para manter o público fiel e não perder espaço para outras clínicas que já estão se modernizando.

O PEP é uma ferramenta versátil, capaz de se adaptar às necessidades específicas de cada especialidade médica, oferecendo funcionalidades personalizáveis como anamnese, laudos, formulários, entre muitas outras.

Com ele, você registra e acessa os dados exatos que precisa em questão de segundos, facilitando a tomada de decisões e a continuidade do atendimento. 

Já a integração de processos, como prescrições e exames, em uma única plataforma, proporciona uma visão clara e detalhada do histórico clínico, melhorando a assertividade nas consultas.

Dessa forma, o prontuário eletrônico contribui para a melhoria da experiência do paciente. 

Afinal, com dados centralizados e acessíveis, o atendimento se torna mais ágil e personalizado. Isso sem falar na emissão e envio rápido dos documentos, que simplifica a rotina de todos os envolvidos.

A segurança é outro ponto crucial, já que esses sistemas utilizam sistemas avançados de criptografia e armazenamento em nuvem, garantindo que os dados estejam sempre protegidos.

Que benefícios o prontuário eletrônico pode trazer para a sua clínica?

Para entender melhor os impactos do prontuário eletrônico do paciente (PEP) na rotina dos médicos, na experiência do público e na competitividade das clínicas, também vale ater-se aos seus principais benefícios. São eles:

Economia de tempo e desburocratização

A digitalização dos registros médicos elimina a necessidade de preenchimento manual de formulários e a organização física de documentos. 

Como resultado, há uma economia significativa de tempo, permitindo que você e sua equipe se concentrem mais no atendimento ao paciente e menos em tarefas burocráticas.

Qualidade, personalização e humanização nos atendimentos

O acesso rápido ao histórico completo do paciente proporciona uma análise personalizada e assertiva. Dessa forma, o atendimento se torna eficiente e a relação médico-paciente ganha um toque mais humano, ao priorizar as necessidades específicas de cada pessoa.

Segurança das informações

O uso de tecnologias de criptografia protegem os dados dos pacientes e garantem que as informações sensíveis não sejam acessadas por pessoas não autorizadas. Além disso, sistemas em nuvem oferecem backups automáticos, evitando a perda de dados importantes.

Integração de dados e processos

A ferramenta integra agendamentos, prescrições e exames, simplificando a gestão clínica e aumentando a eficiência. Isso facilita o compartilhamento de informações entre departamentos e profissionais, garantindo um cuidado alinhado ao paciente.

Modernização da clínica

A adoção de tecnologia de ponta como o prontuário eletrônico demonstra um compromisso com a modernização e a inovação. Mais que melhorar a imagem da sua clínica, sistemas modernos frequentemente se mantêm atualizados com as melhores práticas e regulamentações, garantindo conformidade, credibilidade e segurança.

Quais as funções essenciais de um prontuário médico eletrônico?

Para aproveitar ao máximo os benefícios discutidos, você precisa de cuidado ao escolher o PEP. Considere as funcionalidades que melhor atendam às necessidades específicas da sua clínica.

Confira as funcionalidades essenciais em um sistema de prontuário de excelência:

Anamneses, evoluções e laudos personalizáveis

Em primeiro lugar, o prontuário deve permitir personalizar anamneses, evoluções e laudos para diferentes especialidades, oferecendo flexibilidade e precisão na documentação médica.

Receituário de controle especial e prescrições integradas

A capacidade de gerenciar receitas controladas e integrar prescrições de medicamentos é outro ponto importante, pois facilita o processo de prescrição e garante mais rapidez e segurança na emissão e acesso às receitas.

Arquivos do paciente e banco de imagens

A centralização dos arquivos, incluindo imagens de exames com editor, é um aspecto importante que deve ser considerado. Manter tudo em um único lugar permite acompanhar a evolução dos tratamentos de forma visual, rápida e organizada.

Formulários personalizáveis

A criação de formulários personalizados com tabelas, gráficos e calculadoras permite um acompanhamento mais detalhado e preciso das informações do paciente.

Diagnósticos e CID

Já um registro completo e atualizado dos diagnósticos, utilizando a Classificação Internacional de Doenças (CID), facilita o compartilhamento de informações entre profissionais de saúde e melhora a coordenação do atendimento.

 

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O que a clínica precisa para aderir ao prontuário eletrônico?


Para aderir ao prontuário eletrônico, sua clínica precisa considerar alguns fatores que viabilizam a implementação. Primeiro, é essencial escolher um bom software médico, pois ele será a base de toda a operação digital. 

Um sistema robusto e intuitivo facilita a transição dos processos manuais para os eletrônicos, garantindo que a equipe médica possa se adaptar rapidamente e sem problemas.

Nesse sentido, implementar uma plataforma na nuvem é a alternativa mais recomendada. 

Isso porque, softwares baseados na nuvem oferecem diversas vantagens, como a acessibilidade a partir de qualquer lugar com conexão à internet, o que é crucial para médicos que precisam de mais flexibilidade em sua rotina.

A nuvem garante que os dados sejam armazenados com máxima segurança, com backups automáticos e atualizações constantes de segurança, minimizando o risco de perda de dados ou acesso não autorizado.

Outra exigência importante é a utilização de um certificado digital. Ele é necessário para validar a autenticidade das assinaturas digitais, assegurando que os documentos médicos sejam juridicamente válidos e protegidos contra fraudes. 

O uso desses certificados garante que todas as interações e documentos eletrônicos sejam confiáveis e aceitos, o que é especialmente importante para a emissão digital das receitas integradas ao prontuário, por exemplo.

Dicas para escolher um software de prontuário eletrônico eficiente

Agora que você conhece as funções essenciais de um bom prontuário eletrônico (PEP), é hora de pensar além e considerar outros critérios fundamentais para escolher um sistema de excelência. 

Afinal, não basta apenas ter funcionalidades básicas. O software deve oferecer recursos avançados que otimizem a gestão da sua clínica e melhorem a experiência do paciente. Para isso, atenha-se aos seguintes requisitos: 

Segurança dos dados

O prontuário eletrônico deve seguir rigorosamente as normas de proteção de dados, como a LGPD, para assegurar que todas as informações dos pacientes sejam tratadas com confidencialidade e integridade. 

O Feegow Clinic, por exemplo, é certificado pela SBIS na versão v8.5 com o mais alto nível de segurança, o NGS2, garantindo proteção contra acessos não autorizados.

Integração

Um software que integra o prontuário eletrônico com outras funcionalidades importantes, como agenda e faturamento, por exemplo, facilita a gestão e o controle dos atendimentos, proporcionando uma visão mais completa e integrada das operações da clínica. 

Além disso, a integração com ferramentas de prescrição digital, como a Memed, que é líder neste segmento no Brasil, agrega ainda mais eficiência e excelência às suas práticas de atendimento.

Facilidade de uso

O sistema deve ser intuitivo e fácil de aprender para que a equipe médica e administrativa possa utilizá-lo sem dificuldades. 

Além de ser prático, o Feegow oferece um aplicativo que simplifica a gestão diária, permitindo o gerenciamento de agendas e pacientes, acesso a prontuários e configurações, e suporte direto via chat.

Escalabilidade e interoperabilidade

Finalmente, considere a escalabilidade e a interoperabilidade do sistema. Um software que permite integrações personalizadas por meio de API aberta, como o Feegow, garante maior organização, escalabilidade, integração e segurança.

Além disso, trata-se de um diferencial que permite acompanhar o crescimento da sua clínica e integrar novas funcionalidades conforme as suas necessidades evoluem.

Explore agora todas as funcionalidades oferecidas pelo Feegow e descubra como ele pode transformar a gestão da sua clínica, garantindo segurança, integração e eficiência que vão muito além do prontuário eletrônico!

Perguntas frequentes:

Como funciona o prontuário eletrônico?

O prontuário eletrônico funciona como uma plataforma digital para registro e gerenciamento de informações clínicas. Ele permite o armazenamento seguro e o acesso rápido aos dados dos pacientes.

Quem pode acessar o prontuário eletrônico?

O acesso ao prontuário eletrônico é restrito a profissionais autorizados pela clínica, garantindo que apenas indivíduos com permissão possam visualizar ou alterar as informações dos pacientes.


Quais os dados obrigatórios que devem constar no prontuário eletrônico? 

Conforme a Resolução CFM 1638/2002, o prontuário eletrônico deve conter: identificação do paciente, anamnese, plano terapêutico, laudos de exames, prescrições, evolução médica, termos de consentimento, sumário de transferência, alta ou óbito, e outros documentos específicos.